Οι μηνίσκοι είναι χόνδρινες ημικυκλικές δομές που εντοπίζονται στο γόνατο ανάμεσα στα οστά της κνήμης και του μηριαίου. Η κύρια λειτουργία τους είναι η απορρόφηση των πιέσεων που αναπτύσσονται ανάμεσα στα δύο οστά και ως εκ τούτου προστατεύουν τις δυο αρθρικές επιφάνειες.
Από ανατομικής πλευράς έχουμε δύο μηνίσκους τον έσω και τον έξω. Ο έσω είναι μεγαλύτερος και πιο σταθερός ενώ ο έξω μικρότερος και περισσότερο κινητός. Αυτές οι ανατομικές διαφορές είναι και ο λόγος που ο έσω μηνίσκος τραυματίζεται πιο συχνά σε σχέση με τον έξω.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι τραυματισμού των μηνίσκων και η τεχνική αποκατάστασης τους διαφέρει αναλόγως το είδος του τραυματισμού. Συνήθως οι θεράποντες ιατροί επιλέγουν την τεχνική της συρραφής ή της μηνισκεκτομής (αφαίρεση ενός κομματιού του τραυματισμένου μηνίσκου).
Ανάλογα την τεχνική που ακολουθήθηκε διαφέρει ο τρόπος αλλά και ο χρόνος της αποκατάστασης.
Ένα τυπικό πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από μια μηνισκεκτομή αποτελεί το παρακάτω
Πλήρης φόρτιση χωρίς βακτηρίες (1η εβδομάδα)
ΚΡΙΤΗΡΙΑ
- Πλήρης έκταση κατά την βάδιση
- Οχι οίδημα
- Οχι πόνος
- Ελεγχος του τερακέφαλου
- Πλήρης ενεργητική έκταση
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
- Πόνος
- Βάδιση
- Τετρακέφαλος
- Τροχιά κίνησης
- Κινητικότητα επιγονατίδας
- Έλεγχος οιδήματος
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Διαχειρηση του πόνου αν υπάρχει
- Ελεγχος οιδήματος
- Ασκησεις τερακέφαλου
- Ασκήσεις τροχιάς κίνησης
- Διατατικές ασκήσεις
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
- Μεγιστη τροχιά κίνησης
- Φυσιολογική κίνηση επιγονατίδας
- SLR χωρίς ελλειμα έκτασης
- Πλήρης έκταση
Προχωρημένες ασκήσεις ενδυνάμωσης (2-3 εβδομάδα)
ΚΡΙΤΗΡΙΑ
- Καθόλου πόνος
- Δεν υπάρχει οίδημα
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
- Πόνος
- Βάδιση
- Οίδημα
- Τετρακέφαλος
- Τροχιά κίνησης
- Κίνηση επιγονατίδας
- Ασκήσεις Balance
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Απομάκρυνση οιδήματος
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης
- Ασκήσεις αντοχής
- Ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας
- Διατατικές ασκήσεις
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
- Πλήρης φόρτιση
- Πλήρης Τροχιά κίνησης
- Κανένας πόνος στις ασκήσεις ενδυνάμωσης
Επιστροφή στα σπορ (4-8 εβδομάδα)
ΚΡΙΤΗΡΙΑ
- Πλήρης ενεργητική τροχιά κίνησης
- Λειτουργικά τεστ > 85%
- Τετρακέφαλος > 85%
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
- Λειτουργικά τεστ
- Ισοκινητικός έλεγχος
- Ερωτηματολόγιο
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Ασκήσεις ενδυνάμωσεις
- Ασκήσεις αντοχής
- Ειδικές ασκήσεις του αθλήματος
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
- Επιστροφή στην αγωνιστική δραστηριότητα